Este 31 de mayo Día Mundial sin Tabaco, fecha en que los estados renuevan sus compromisos para proteger la salud de la población, Chile Libre de Tabaco instó al gobierno y al Parlamento a impulsar nuevas medidas de política pública, tendientes a disminuir las altas tasas de tabaquismo que registra el país.

Chile ha avanzado en la implementación de políticas de probada eficacia que ha recomendado la Organización Mundial de la Salud, OMS: ambientes libres de humo de tabaco en espacios cerrados de acceso público, prohibición de la promoción, patrocinio y publicidad del tabaco; más advertencias sanitarias en las cajetillas para informar sobre los riesgos de fumar y un alza del impuesto al tabaco, entre otras. Sin embargo, dada las altas tasas de tabaquismo de Chile es necesario avanzar más rápido que los otros países, y mostrar liderazgo en la región para implementar más y mejores medidas.

Chile Libre de Tabaco demandó a los parlamentarios dar prioridad a la discusión del proyecto de ley que busca adaptar la actual legislación chilena al Convenio Marco para el Control del Tabaco de la OMS, que se tramita actualmente en el Senado. En base a argumentos y evidencia científica, el proyecto de ley promueve la prohibición de aditivos en productos de tabaco, especialmente mentol; el empaquetado genérico en cajetillas y envases de productos de tabaco; la prohibición de fumar en parques y plazas infantiles, entre otras medidas.

Sonia Covarrubias, coordinadora de Chile Libre de Tabaco, afirmó que «como país no podemos quedarnos tranquilos con lo que hemos logrado hasta ahora. Siguen personas enfermándose y muriendo a causa del tabaco. Nuestros esfuerzos ahora deben centrarse en evitar que las y los jóvenes se inicien en el consumo de tabaco y para eso es necesario perfeccionar la actual legislación y mejorar sustantivamente la fiscalización de las medidas ya implementadas, especialmente la prohibición de publicidad en puntos de venta que es abiertamente transgredida por la industria tabacalera».

Por su parte, la representante de la Organización Panamericana de la Salud en Chile, Dra. Paloma Cuchi, celebró los avances de Chile en materia de control de tabaco, pero advirtió que sigue siendo insuficiente la actual legislación nacional frente a las alarmantes cifras de tabaquismo.

En Chile, el tabaco causa la muerte de 16.000 personas cada año y cerca de 100 mil más enferman anualmente con patologías relacionadas con el consumo de cigarrillos, lo que constituye una grave problema de salud pública. Nuestro país registra las prevalencias más altas de tabaquismo en adultos de Latinoamérica y la más elevada del mundo en jóvenes de sexo femenino de entre 13 y 15 años.

El daño sanitario y social que el tabaco genera impone al Estado una gran carga económica. Sólo los gastos directos causados por el tabaquismo alcanzan a más de un billón de pesos (casi US$ 2.000 millones) lo que equivale al 0,8% del PIB y el 11% del gasto anual en salud. Si a esto se le agregan los gastos indirectos (baja productividad, ausentismo laboral, menor calidad de vida, etc.) se estima que el costo del tabaquismo podría duplicarse.

14 de abril de 2015.- Chile Libre de Tabaco envió a los senadores evidencia internacional que apoya los cambios para adaptar la actual legislación chilena al Convenio Marco para el Control del Tabaco de la Organización Mundial de la Salud (OMS). A través de una carta, la organización ciudadana informa a los legisladores de argumentos y respaldos científicos en materia de prohibición de aditivos en productos de tabaco, especialmente mentol; empaquetado genérico en cajetillas y envases de productos de tabaco; y publicidad del tabaco en puntos de venta.

Esto con el objetivo que los senadores voten informados y para evitar la interferencia de la industria tabacalera que antepone sus intereses económicos por sobre la salud de la población.

Respecto a la prohibición de aditivos en productos de tabaco, la carta destaca que en el último informe de la FDA [1] (USA) sobre este tema, revisa la más actualizada evidencia sobre el efecto del mentol en la salud de las personas.

Algunas de sus conclusiones son:

• El mentol en los cigarrillos se asocia a respuestas fisiológicas alteradas (estimula receptores nerviosos de frío, tiene efectos desensibilizantes y pro-analgésicos).
• Los jóvenes, las mujeres y las personas de nivel socioeconómico bajo tienen las más altas tasas de consumo de cigarrillos con mentol, en comparación con otros grupos de fumadores.
• El mentol en los cigarrillos se asocia fuertemente al inicio y progresión del consumo de tabaco; los nuevos fumadores (adolescentes la mayor parte de ellos) prefieren los cigarrillos con mentol mucho más que el resto de la población fumadora.
• Los cigarrillos mentolados se asocian fuertemente con el aumento de la dependencia (adicción) al cigarrillo
• El mentol en los cigarrillos se asocia fuertemente con la reducción en el éxito en las terapias de abandono del tabaco (quienes consumen tabaco mentolado fracasan con más frecuencia en sus intentos por dejar de fumar que aquellos que fuman cigarrillos no-mentolados).

Una reciente revisión de los documentos internos de la industria tabacalera, señala que se ha manipulado el contenido de mentol en los cigarrillos para reforzar la conducta de fumar y la adicción, y disminuir el deseo de dejar de fumar (inhibir la cesación). También se demuestra que la industria del tabaco enfocó sus estrategias de marketing de los cigarrillos con mentol hacia la juventud y hacia quienes se inician en el consumo, así como a grupos vulnerables. Las propias investigaciones de la industria comprueban que el consumo de cigarrillos con mentol aumenta el número de partículas finas en el humo del tabaco en un 10% a 20%; esas partículas tienen efecto directo en eventos cardíacos agudos [2].

• Los jóvenes que inician el uso de cigarrillos mentolados son más propensos a convertirse en adictos y volverse fumadores diarios a largo plazo[3].

• Las cápsulas de mentol en el filtro de un cigarrillo aumentan el atractivo de los productos de tabaco, contrarrestando el objetivo de políticas públicas diseñadas para reducir el consumo de tabaco[4]

• Incrementar el potencial adictivo de los cigarrillos con aditivos aumenta la probabilidad de que los nuevos fumadores se conviertan en adictos y que los fumadores actuales tengan más dificultad para dejar de fumar[5].

• En Chile, los cigarrillos mentolados han duplicado su participación en el mercado de los cigarrillos en los últimos 5 años. En 2013, todas las nuevas marcas lanzadas por BAT Chile fueron con cápsulas de mentol[6].

• Entre 2011 y 2013, la Contraloría General de la República rechazó en 3 oportunidades el Decreto nº 50 del Ministerio de Salud que hacía efectiva la prohibición del mentol en los productos de tabaco.

           Lea la carta que CHLT envío a los senadores AQUÍ

[1] “Preliminary scientific evaluation of the posible public health effects of menthol versus non-menthol cigarettes”, July 2013. http://www.fda.gov/downloads/ScienceResearch/SpecialTopics/PeerReviewofScientificInformationandAssessments/UCM361598.pdf

[2] Lee YO, et al. (2011) “Menthol: putting the pieces together”. Tob Control, 20 (Suppl 2): ii1-ii17

[3] Comité Científico Asesor de Productos de Tabaco, Cigarrillos mentolados y Salud Pública: revisión de la evidencia y las recomendaciones científicas, 21 de julio de 2011, http://www. fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/ CommitteesMeeting Materials/ TobaccoProductsScientific AdvisoryCommittee/ UCM269697.pdf.

[4] GERMAN CANCER RESEARCH CENTER (2012b). Menthol capsules in cigarette filters – Increasing the attractiveness of a harmful product. Heidelberg, Germany.

[5] Rabinoff, M, et al, “Pharmacological and Chemical Effects of Cigarette Additives”, American Journal of Publich Health, Nov. 2007

[6] Euromonitor International, 2013.

En representación de “Chile Libre de Tabaco”, María Teresa Valenzuela, académica de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, y Sonia Covarrubias, Secretaria Ejecutiva de Fundación EPES, expusieron en simposios en el 16to Congreso Mundial Tabaco o Salud, realizado desde el 17 al 21 de Marzo, en Abu Dhabi, capital de los Emiratos Árabes Unidos.

La conferencia reunió a más 2.000 especialistas de organizaciones gubernamentales y no gubernamentales que colaboran en asuntos médicos, de salud pública y políticas públicas, relacionados con el control mundial del tabaco.

La experiencia chilena para prohibir el mentol y los aditivos

María Teresa Valenzuela participó en el simposio “La prohibición de los productos de tabaco con saborizantes: visión global de los problemas mundiales y los avances”, coordinado por Rob Cunningham de la Sociedad Canadiense del Cáncer. En su presentación entregó detalles de la campaña para prohibir el mentol y otros aditivos en los productos de tabaco en Chile.

Explicó que la nueva ley en vigencia desde el 2013 le entrega facultades al Ministerio de Salud para poder prohibir el uso de aditivos. El Minsal elaboró un decreto para prohibir el uso del mentol en cigarrillos, el cual fue rechazado en tres oportunidades por el Contralor General de la República; el último decreto del Minsal fue enviado con 425 páginas de evidencia científica sobre los daños del mentol. “El pronunciamiento del Contralor General, con argumentos que niegan el daño que causa el mentol en los productos de tabaco, sobrepasan con creces las atribuciones formales de su cargo, que consisten en evaluar la legalidad de ciertas normas y leyes de la República y no la calidad técnica o la validez científica de la evidencia que las apoya”.

María Teresa Valenzuela señaló en su exposición, que “Chile Libre de Tabaco” envió documentos al Contralor con evidencia del daño del mentol y los aditivos e instando a que se aprobara el decreto del Minsal. Una de las muchas acciones realizadas consistió en hacer llegar cartas al Contralor General, de expertos internacionales, como el Prof. Stanton Glantz de la Universidad de California en San Francisco y el Prof. Jack Henningfield de la Escuela de Medicina de Johns Hopkins University. “Nadie nos escuchó, no tuvimos una respuesta”, dijo.

La académica de la Universidad de Chile se mostró esperanzada en los avances en la tramitación legislativa del proyecto de ley, que busca adecuar la legislación nacional al estándar del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, y contempla la prohibición del mentol y otros aditivos. El 17 de marzo, la Comisión de Salud aprobó la medida, que será votada próximamente en la sala del Senado.

Cigarrillo “ecológico”

En el encuentro internacional, María Teresa Valenzuela mostró la imagen del nuevo Lucky Strike “ecológico”. “Este es un producto nuevo de BAT Chile, hecho con papel reciclado y un empaquetado que dice (en inglés) “sin aditivos”. Nadie sabe si esto es real, ni siquiera el Ministerio de Salud”. La denuncia sorprendió a los asistentes, quienes se mostraron asombrados del engaño que esto significa para la población chilena.

Cabe consignar, que los cigarrillos mentolados son un producto altamente lucrativo para las tabacaleras. Desde 2008 a 2013, duplicaron su participación en el mercado; y el segmento de todos los cigarrillos con aditivos, no sólo mentol, creció 16 veces en el mismo período.

“Chile Libre de Tabaco” expuso sobre las Estrategias de comunicación para el control del tabaco

En tanto, Sonia Covarrubias participó en el Panel «Estrategias de comunicación innovadoras para promover Políticas Públicas para el Control del Tabaco en América Latina”, junto a comunicadoras de Brasil, México y Argentina.

Bajo el título “Estrategia comunicacional, aspecto clave para la abogacía en el control de tabaco”, Covarrubias expuso sobre el trabajo de “Chile Libre de Tabaco” para incidir en materia de política pública.

El desarrollo de una estrategia comunicacional ha permitido “reponer en la agenda política y pública el tema del control de tabaco; empoderar a la ciudadanía en torno al derecho de vivir en un ambiente libre de humo de tabaco; promover la participación informada y propositiva de la sociedad civil en torno al tema”.

Covarrubias agregó que la estrategia es un apoyo a la construcción de credibilidad de la organización, llegar a tomadores de decisión y contribuir a formar opinión pública.

En su presentación expuso a través de imágenes la reciente campaña para aumentar los impuestos al tabaco, que utilizó las redes sociales para difundir sus mensajes y visibilidad el apoyo a la medida por parte de actores sociales y políticos.

Es clave – sostuvo la coordinadora de Chile Libre de Tabaco- “estar atentos al contexto político y social para aprovechar oportunidades y el monitoreo constante de la industria del tabaco para contrarrestar argumentos”.

La 16ª Conferencia Mundial sobre Tabaco o Salud (16a WCTOH) reconoce que:

– Todos los productos del tabaco son perjudiciales, son la principal causa de enfermedad y muerte en el mundo, y suponen una carga especialmente pesada para los países de ingresos bajos y medios y deben ser desnormalizados en todo el mundo,

– Encarar la epidemia de tabaco debe ser una prioridad esencial en el contexto de la reducción de la carga de enfermedades no transmisibles y la protección de la juventud,

– Los daños causados ​​por el tabaco son de carácter multidimensional, que afecta a múltiples áreas del desarrollo humano sostenible (el medio ambiente, la pobreza, la agricultura y otras relacionadas con el género),

– La industria del tabaco es el vector de la epidemia,

– El aumento sustancial y regular en los impuestos al consumo de tabaco que elevan los precios y hacen tabaco menos asequible puede reducir efectivamente el consumo de tabaco y mejorar la salud pública, así como generar ingresos adicionales que se pueden aplicar hacia los objetivos de salud pública,

– Los productores de tabaco son explotados por la industria del tabaco y necesitamos políticas explícitas en las regiones productoras de tabaco para apoyar a los pequeños agricultores para cambiar del tabaco a otros medios de vida beneficiosos para la salud y el medio ambiente,

– El Convenio Marco es una herramienta eficaz para el control del tabaco, pero su aplicación en el ámbito nacional no ha cumplido todos sus objetivos,

– La Conferencia pide colaboración y coordinación en los planos local, nacional, regional y mundial para aplicar plenamente el Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT) y para hacer avanzar el control del tabaco,

– La conferencia hace un doble llamamiento, a la comunidad mundial del tabaco para que redoble sus esfuerzos y así llegar a los agentes y, a los gobiernos a mantener los compromisos adquiridos en la Asamblea Mundial de la Salud en 2013 y en la sexta Conferencia de las Partes del CMCT en 2014 para reducir la prevalencia del consumo de tabaco en un 30% para el año 2025 a través de la ejecución acelerada del CMCT,

– La conferencia elogia las jurisdicciones, incluyendo el estado australiano de Tasmania, que están avanzando iniciativas para crear generaciones libres de tabaco para todas las personas nacidas a partir del año 2000,

– Los delegados en la 16ª WCTOH afirman su apoyo a todos los países que han adoptado o están considerando adoptar el empaquetado genérico o advertencias gráficas de salud que cubren más del 85%, entre ellos la India, Pakistán y Nepal, y pedirles que se mantengan firmes contra la presión de la industria del tabaco.

Por todo ello la Conferencia recomienda que para el año 2018:

Todos los países que aún no son Partes en el Convenio ratifiquen o se adhieran al CMCT de la OMS,
40 países desarrollen e introduzcan planes de acción y prioricen las políticas e intervenciones para proteger a los niños y jóvenes para lograr el objetivo de “No Más de Tabaco en el siglo 21″ (NMT s21),

Los gobiernos avancen para tratar el tabaco de forma única en todo el comercio y la inversión y que se apoyen mutuamente en la exclusión del tabaco de los acuerdos comerciales y de inversión que se encuentran en proceso de negociación,

Se incluyan indicadores de control de tabaco en los objetivos de desarrollo sostenible post 2015 propuestos y que el tabaco se consideren una prioridad del desarrollo a nivel global,

Al menos 30 países hayan adoptado el empaquetado genérico y por lo menos 100 países tengan advertencias con imágenes que cubran el 50% o más de las superficies principales expuestas de los productos de tabaco (artículo 11),

60 países incluyan e implementen el control del tabaco en todos los planes nacionales de salud y desarrollo, incluidos los planes de acción de enfermedades no transmisibles y los Marcos de Asistencia de Desarrollo de las Naciones Unidas,

El “Protocolo para la Eliminación del Comercio Ilícito de Productos del Tabaco” entre en vigor,

Se puedan regular todos los productos nuevos y existentes de tabaco en todas las iniciativas políticas de control del tabaco,

Todas las Partes establezcan y financien un mecanismo coordinador nacional multisectorial del CMCT de la OMS totalmente protegido de la industria del tabaco (artículos 5.2 y 5.3) y adopten medidas integrales para prevenir la injerencia de la industria del tabaco en las políticas de salud pública de conformidad con las directrices del artículo 5.3,

Al menos 15 países adicionales tengan un 70% de impuesto especial en el precio al por menor de productos de tabaco (artículo 6),
Todas las partes cumplan con sus obligaciones, en virtud del artículo 8, de adoptar una legislación nacional que establezca lugares públicos cerrados y lugares de trabajo libres de humo, incluyendo bares y restaurantes, sin posibilidad de establecer zonas de fumadores,

50 países restrinjan o prohíban los aditivos en los productos de tabaco incluyendo el mentol y otros sabores (artículo 9),

60 países hayan implementado una prohibición total de toda forma de publicidad del tabaco, promoción y patrocinio, incluyendo formas transfronterizas, Internet y visualización de productos en puntos de venta, y relacionado con ello, el empaquetado genérico de los productos de tabaco (artículo 13),

Al menos el 50% de las Partes del CMCT de la OMS haya desarrollado y publicado una estrategia nacional oficial para el tratamiento de la dependencia del tabaco, de conformidad con las recomendaciones del artículo 14.

Fuente: Blog Tobacco related